什么是抗缪勒管激素？
抗缪勒管激素(anti-Mullerianhormone，AMH)是一种由卵巢分泌的激素，它在女性的生育过程中起着重要的作用。AMH是由卵巢中的初级卵泡和小窦卵泡分泌的，其主要功能是调节卵泡的生长和发育。当女性进入青春期后，卵巢开始分泌AMH，并且其水平随着年龄的增长而逐渐下降。

AMH的临床检测应用
1、评估女性卵巢储备功能
卵巢储备功能通常指卵巢内存留卵泡的数量及质量，其个体差异性较大，能够反映不同时期的生育潜能。血清中AMH浓度在24、5岁达到高峰，并在整个生育年龄维持在高水平，40岁后随着年龄增长及各种因素导致卵泡消耗，AMH浓度逐渐降低，直到绝经后无法测出。AMH水平不易受月经周期的影响，目前被认为较理想的卵巢储备功能评估的血清学指标。因此AMH可以为卵巢储备功能的评估、绝经期的预测、临床不孕症的病因诊断提供重要依据。AMH还能监测卵巢/子宫手术、肿瘤放化疗对患者生育力的影响。

2、预测卵巢反应性
在辅助生殖技术中预测接受控制性超促排卵患者卵巢的反应性，为试管助孕患者选择个体化超促排卵方案，减少卵巢过度刺激综合征并发症的发生。

3、多囊卵巢综合征(PCOS)的辅助诊断
PCOS是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病。PCOS患者血清中AMH浓度明显增加，可高于正常水平的2~3倍，有研究表明，AMH=4.7ng/mL可以作为诊断PCOS的截断值，当AMH>10ng/mL时，PCOS的确诊率可达到97~100%。

4、影响妊娠结局
颗粒细胞产生的AMH能够进入卵泡液，在卵巢局部发挥作用，卵泡液中的各种细胞因子对于卵子的发育潜能和胚胎质量有着极大的影响，在一定程度上决定IVF／ICSI—ET的结局。

5、其他临床应用
AMH可用于评估患儿性腺发育是否异常，还可用于男性隐睾症和无睾症的鉴别诊断和颗粒性细胞肿瘤的诊断。

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